Xeltabine 500mg - Thuốc điều trị ung thư hiệu quả

Xeltabine 500mg là thuốc gì?

Xeltabine 500mg là thuốc chữa trị bệnh ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày, ung thư vú trong giai đoạn bệnh đang tiến triển hoặc di căn; được dùng đơn trị liệu hay dùng kết hợp với thuốc khác. Thuốc được sử dụng dành cho người đủ 18 tuổi trở lên.  

Thành phần của thuốc Xeltabin 500mg

• Capecitabine có hàm lượng khoảng 500mg.

Dạng bào chế

• Viên nén.

Công dụng của Xeltabin 500mg

• Ung thư đại trực tràng:
  • Thuốc Xeltabine được chỉ định điều trị hỗ trợ cho những người bên ung thư đại tràng sau phẫu thuật.
  • Xeltabin được chỉ định điều trị cho những bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn.
• Ung thư dạ dày:
  • Thuốc Xeltabin phối hợp với hợp chất platin được chỉ định điều trị bước một cho những bệnh nhân ung thư dạ dày tiến triển.
• Điều trị ung thư vú:
  • Thuốc Xeltabin phối hợp với docetaxel được chỉ định để điều trị những bệnh nhân ung thư vú tiến triển tại chỗ hoặc di căn sau khi thất bại với hóa trị liệu độc tế bào.
  • Thuốc Xeltabin cũng được chỉ định như đơn trị liệu cho điều trị những bệnh nhân ung thư vú tiến triển tại chỗ hoặc di căn sau khi thất bại với chế độ hóa trị bao gồm anthracycline và taxane hoặc cho những ung thư khác mà không có chỉ định dùng anthracycline.

Xem thêm bài viết liên quan: Thuốc Xeltabin 500mg: Liều lượng và cách dùng

Chống chỉ định của Xeltabin 500mg

• Thuốc Xeltabin chống chỉ định trên những bệnh nhân quá mẫn với capecitabine hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Thuốc Xeltabin chống chỉ định trên những bệnh nhân có tiền sử các phản ứng nghiêm trọng và không dự đoán trước với fluoropyrimidine hoặc được biết là quá mẫn với fluorouracil.
• Cũng như các fluoropyrimidine, thuốc Xeltabin được chống chỉ định trên những bệnh nhân được biết là có thiếu hụt DPD.
• Thuốc Xeltabin chống chỉ định trên những bệnh nhân bị suy gan nặng (Child Pugh C).
• Thuốc Xeltabin được chống chỉ định trên những bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinine giảm dưới 30 ml/phút).

Cách dùng - Liều dùng Xeltabin 500mg

• Cách dùng: Thuốc Xeltabin nên được nuốt cả viên với nước trong vòng 30 phút sau bữa ăn.
• Liều dùng:
  • Đơn trị: Ung thư đại trực tràng và ung thư vú:
    • Liều đơn trị được khuyến cáo của thuốc Xeltabin là 1250mg/m2 dùng hai lần mỗi ngày (sáng và tối; tương đương với 2500mg/m2 tổng liều mỗi ngày) trong 14 ngày sau đó là 7 ngày nghỉ thuốc.
  • Điều trị kết hợp:
    • Ung thư vú:
      • Trong trường hợp phối hợp với docetaxel, liều khởi đầu khuyến cáo của thuốc Xeltabin là 1250mg/m2 hai lần mỗi ngày trong hai tuần sau đó là một tuần nghỉ, phối hợp với docetaxel 75mg/m2 truyền tĩnh mạch trong vòng 1 giờ mỗi ba tuần.
      • Theo hướng dẫn sử dụng của docetaxel, nên bắt đầu trước khi dùng docetaxel ở những bệnh nhân dùng Xeltabin phối hợp với docetaxel.
    • Ung thư dạ dày và ung thư đại trực tràng:
      • Trong trường hợp điều trị phối hợp, liều khuyến cáo của Xeltabin là 800 tới 1000mg/m2 dùng hai lần mỗi ngày trong hai tuần sau đó 7 ngày nghỉ thuốc, hoặc 625mg/m2 2 lần mỗi ngày khi điều trị liên tục.
      • Các thuốc sinh phẩm khi điều trị kết hợp với thuốc Xeltabin không làm ảnh hưởng tới liều khởi đầu của thuốc.

Lưu ý khi sử dụng Xeltabine 500mg

• Suy thận: Xeltabine chống chỉ định ở những bệnh nhân bị suy thận nặng.
• Nhiễm trùng: Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của bạn.
• Thay đổi móng tay tạm thời có thể xảy ra, có thể hiếm khi bao gồm nhiễm nấm ở móng tay.
• Bệnh nhân bị tiêu chảy nặng nên được theo dõi cẩn thận và thay thế chất lỏng và chất điện giải nếu bị mất nước. Phương pháp điều trị chống tiêu chảy tiêu chuẩn như loperamid có thể được sử dụng.
• Mất nước nên được ngăn chặn hoặc sửa chữa khi bắt đầu. Bệnh nhân chán ăn, suy nhược, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy có thể nhanh chóng bị mất nước.
• Hạ canxi máu hoặc tăng calci máu đã được báo cáo trong quá trình điều trị Xeltabine. Thận trọng phải được thực hiện ở những bệnh nhân bị hạ đường huyết trước hoặc tăng calci máu.
• Đái tháo đường hoặc rối loạn điện giải: Cần thận trọng ở những bệnh nhân bị đái tháo đường hoặc rối loạn điện giải, vì những điều này có thể bị nặng thêm khi điều trị Xeltabine.
• Biến chứng nhãn khoa: Bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận các biến chứng nhãn khoa như viêm giác mạc và rối loạn giác mạc, đặc biệt nếu họ có tiền sử rối loạn mắt. Điều trị rối loạn mắt nên được bắt đầu khi thích hợp lâm sàng.
• Phản ứng da nghiêm trọng: Xeltabine có thể gây ra các phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu mô nhiễm độc. Xeltabine nên ngưng vĩnh viễn ở những bệnh nhân bị phản ứng da nghiêm trọng trong quá trình điều trị.
• Vấn đề về tim: Các vấn đề về tim có liên quan đến liệu pháp fluoropyrimidine, bao gồm nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, sốc tim, tử vong đột ngột và thay đổi điện tim bao gồm cả những trường hợp rất hiếm khi kéo dài QT.
• Hội chứng tay chân: Điều trị bằng Xeltabine đôi khi có thể phát triển một phản ứng da gọi là hội chứng chân tay (erythrodysesthesia).
• Kết hợp với docetaxel: tăng tỷ lệ mắc các phản ứng bất lợi liên quan đến điều trị độ 3 hoặc 4 và các phản ứng bất lợi nghiêm trọng liên quan đến điều trị được quan sát thấy ở bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên.

Xem thêm: Thuốc Xeltabine 500mg: Sử dụng như thế nào là hiệu quả

Tác dụng phụ khi sử dụng Xeltabine 500mg

• Rất thường gặp: Chán ăn, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm miệng, đau bụng, rối loạn cảm giác đỏ da lòng bàn tay, mệt mỏi, suy nhược cơ thể.
• Thường gặp: 
  • Nhiễm trùng đường hô hấp dưới, viêm mũi họng.
  • Giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu.
  • Mất nước, sụt cân.
  • Mất ngủ, trầm cảm.
  • Đau đầu, ngủ lịm, chóng mặt, dị cảm, rối loạn vị giác.
  • Tăng tiết nước mắt, viêm kết mạc,kích ứng mắt.
  • Viêm tĩnh mạch huyết khối.
  • Khó ở, chảy máu cam, ho, sổ mũi.
  • Xuất huyết tiêu hóa, táo bón, đau bụng trên, khó tiêu, đầy hơi, khô miệng.
  • Chức năng gan bất thường.
  • Phát ban, rụng tóc, ban đỏ, khô da, ngứa, tăng sắc tố da, viêm da.
  • Đau ở chi, đau lưng, đau khớp.
  • Sốt, phù ngoại biên, khó chịu, đau ngực.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Mang thai: Không sử dụng Xeltabin nếu bạn đang mang thai, nó có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng biện pháp tránh thai để tránh mang thai trong khi bạn đang dùng Xeltabin. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu có thai xảy ra trong quá trình điều trị.
• Cho con bú: Người ta không biết liệu Xeltabin truyền vào sữa mẹ hay liệu nó có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên cho con bú trong khi bạn đang dùng Xeltabin.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc gây buồn ngủ, mệt mỏi, nôn mửa nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác thuốc

• Xeltabine có thể tương tác với chất làm loãng máu như:thuốc chống đông máu như warfarin hoặc phenprocoumon và gây chảy máu nghiêm trọng, hiếm khi gây tử vong.
• Các loại thuốc khác có thể tương tác với capecitabine, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Nói với bác sĩ bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng bây giờ và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

Xử trí khi quên liều

• Không uống bù liều đã quên. Chỉ uống đúng liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ.

Xử trí khi quá liều

• Biểu hiện quá liều cấp tính bao gồm: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm niêm mạc, chảy máu đường tiêu hóa, suy tủy.
• Điều trị quá liều nên điều trị thông thường và can thiệp hỗ trợ triệu chứng lâm sàng.

Xem thêm các bài viết liên quan: 

 https://asia-genomics.vn/thong-tin-thuoc/thuoc-xeltabine/